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Les antibiotiques, c’est pas automatique ! Mais pourquoi ?

À l’occasion de la Semaine mondiale pour un bon usage des antibiotiques, l’équipe d’Aviitam® fait le point avec vous sur ces médicaments.

Par Dr Lucie Clotet et Pr Antoine Avignon - Le 24 novembre 2017
Un peu d’histoire...

Développés dans les années 1940, les antibiotiques ont permis une grande avancée dans la médecine ! Aujourd’hui, les infections pulmonaires, urinaires ou autres se traitent généralement facilement. Il y a à peine 80 ans, sans antibiotique, ces infections étaient souvent mortelles !

Mais si l’on ne fait pas attention, ces médicaments risquent de perdre leur efficacité. On se retrouverait alors démunis face à la moindre infection bactérienne, comme au début du XXème siècle. (1)

Pourquoi parle-t-on de résistance aux antibiotiques ?

Les antibiotiques combattent les bactéries responsables d’infections. Les bactéries sont des êtres vivants, capables de s’adapter à leur environnement. Tout comme nous nous adaptons à notre environnement, en mettant un manteau quand il fait froid par exemple. A force d’être exposée à un antibiotique, la bactérie arrive à se transformer pour combattre l’antibiotique. Il n’est donc plus efficace !

Ainsi, plus on utilise les antibiotiques, plus ils risquent de devenir inefficaces ! (2)

Dans quels cas peut-on éviter de prendre des antibiotiques ?

Les antibiotiques sont utiles pour combattre les bactéries. La plupart des infections sont en fait dues à des virus qui sont très différents des bactéries et ne fonctionnent pas du tout comme elles. Les antibiotiques ne sont pas efficaces contre les virus. Il est donc totalement inutile d’utiliser un antibiotique contre un virus ! C’est un peu comme si vous utilisiez un fusil pour chasser une mouche ! Le problème est que pour la plupart des virus responsables des maladies que nous attrapons au cours de la période hivernale, il n’y a pas de traitement efficace qui permette de détruire les virus comme les antibiotiques le font pour les bactéries. Ce sont à vos propres défenses immunitaires de combattre les virus !

Les symptômes que vous ressentez (fièvre, douleur, toux…) et la gravité de l’infection ne permettent pas de dire si vous avez une infection virale ou bactérienne. “Avoir un virus” ne veut pas dire que “ce n’est pas grave”, mais simplement que l’antibiotique est inutile. Faites confiance à votre médecin pour juger si l’antibiotique est nécessaire ou non. S’il ne vous prescrit pas d’antibiotique, ce n’est pas parce qu’il juge que vous n’êtes pas malade ou pas assez malade mais seulement que l’antibiotique n’est pas le traitement approprié.

On pourrait penser que les personnes dites « fragiles » ( personne âgée, fatiguée, avec de faibles défenses immunitaires, ou qui tombe souvent malade) ont plus besoin d’antibiotique que les autres. Mais au contraire, elles ont plus de risque de développer des résistances ! (3) Il est donc essentiel pour elles de limiter la prise d’antibiotique aux situations où il sera vraiment utile.

Des effets secondaires nombreux !

L’inconvénient des antibiotiques ne se limite pas au risque de résistance !

Comme tous médicaments, ils ont leurs effets secondaires : maux de ventre, diarrhée, mycose etc. Bien que généralement bénins, ces symptômes sont fréquents et gênants dans la vie quotidienne. D’autres effets secondaires sont plus graves comme des allergies pouvant provoquer un œdème de quincke ou un choc anaphylactique.

Des études montrent même que prendre des antibiotiques avant l’âge de 6 mois et/ou de façon répétée dans l’enfance augmente le risque d’obésité ! (4)

Ne serait-il pas dommage de risquer d’avoir ces effets secondaires si le médicament n’est pas utile pour traiter notre infection ?

Avant de prendre un antibiotique, médicament présentant potentiellement des risques, parlez-en à votre médecin !

Aviitam® peut vous accompagner :

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Vous est-il arrivé de prendre des antibiotiques ou à l’inverse de guérir d’une infection sans antibiotique ? Partagez votre expérience avec les aviinautes dans les commentaires !

Et en cas d’infection virale comment faire ? Découvrez le bientôt dans notre prochaine newsletter !

Bibliographie :

(1) Alós JI, Antibiotic resistance: A global crisis, Enferm Infecc Microbiol Clin. 2015 Dec;33(10):692-9. doi: 10.1016/j.eimc.2014.10.004. Epub 2014 Dec 1.

(2) Organisation Mondiale de la Santé, Plan d’action mondial pour combattre la résistance aux antimicrobiens, valable sur http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/249548/1/9789242509762-fre.pdf?ua=1 (consulté le 15/11/2017)

(3) Mohammadinejad P, Ataeinia B, Kaynejad K, Zeinoddini A, Sadeghi B, Hosseini M, Rezaei N, Aghamohammadi A., Antibiotic resistance in patients with primary immunodeficiency disorders versus immunocompetent patients, Expert Rev Clin Immunol. 2015;11(10):1163-72. doi: 10.1586/1744666X.2015.1075396. Epub 2015 Aug 2.

(4) Saari A, Virta LJ, Sankilampi U, Dunkel L, Saxen, Antibiotic exposure in infancy and risk of being overweight in the first 24 months of life. Pediatrics. 2015 Apr;135(4):617-26. doi: 10.1542/peds.2014-3407.